當(dāng)前，隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域采購制度的規(guī)范和落實，醫(yī)療設(shè)備集中采購的力度和規(guī)模逐步增大，集中采購效益明顯。同時，由于醫(yī)療設(shè)備具有專業(yè)性強、同類產(chǎn)品價格差距大、產(chǎn)品技術(shù)含量不對等、市場管理不規(guī)范等特點，醫(yī)療設(shè)備采購較其它常規(guī)貨物有所區(qū)別，采購質(zhì)量效益難達預(yù)期，采購難度較大，成為采購工作的難點問題。因此，為提高采購質(zhì)量效益，加強醫(yī)療設(shè)備采購相關(guān)問題探討很有必要。下面，簡要談?wù)劶訌娽t(yī)療設(shè)備采購工作的幾點看法。
采購需求提報要科學(xué)精準
需求是采購的源頭，提報的科學(xué)精準程度直接決定了采購的質(zhì)量效益，醫(yī)療設(shè)備采購需求提報需注意以下三個方面的問題。
一是要符合采購規(guī)定?！墩少彿ā废嚓P(guān)條款明確采購人應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理確定采購需求；技術(shù)、服務(wù)等要求不能指向特定供應(yīng)商、特定產(chǎn)品；不能限定或者指定特定的專利、商標(biāo)、品牌或者供應(yīng)商。采購人擬制采購需求時要嚴格遵守上述規(guī)定。
二是要緊密結(jié)合使用要求。醫(yī)療設(shè)備用途特殊，關(guān)乎生命，對設(shè)備質(zhì)量性能要求高，采購人大多希望在預(yù)算內(nèi)采購質(zhì)量性能最好的品牌設(shè)備。因此，采購人提報需求時要緊密結(jié)合使用要求，在充分市場考察調(diào)研基礎(chǔ)上，精準擬制采購需求。
采購方式選擇要合法合理
醫(yī)療設(shè)備通用性強，為使供應(yīng)商間充分競爭，多采用公開招標(biāo)方式組織。對于多數(shù)市場資源較豐富的醫(yī)療設(shè)備（有3個以上品牌），公開招標(biāo)方式無疑是最佳選擇。但有些醫(yī)療設(shè)備由于技術(shù)含量高、市場壟斷程度高，全球都沒有3個以上品牌。對于這類設(shè)備，采購人和采購代理機構(gòu)如沒有經(jīng)過深入的市場調(diào)研，或者雖調(diào)研了解了，但為規(guī)避采購風(fēng)險，仍然采購公開招標(biāo)方式組織，結(jié)果只能是流標(biāo)或廢標(biāo)（醫(yī)療設(shè)備目前多是要求投標(biāo)人取得生產(chǎn)廠商項目唯一授權(quán)）。這樣，不僅極大的浪費了采購人力、物力，且采購效率低下。
筆者認為，對于此類醫(yī)療設(shè)備采購人可以進行充分的市場調(diào)研，按程序向上級采購業(yè)務(wù)主管部門申請采用非招標(biāo)方式組織采購。如只有1個品牌響應(yīng)，申請單一來源采購；如有2個品牌響應(yīng)，申請比照競爭性談判方式組織采購。
采購程序組織要嚴密
每種采購方式都有規(guī)定的采購程序，采購程序是采購法規(guī)制度的具體體現(xiàn)。只有程序合法，采購結(jié)果才有法律支撐。醫(yī)療設(shè)備由于市場欠規(guī)范，供應(yīng)商質(zhì)疑投訴多，尤其是未中標(biāo)供應(yīng)商，為達到其目的，往往潛心尋找采購程序瑕疵進行各種質(zhì)疑和投訴，給采購工作開展帶來極大的麻煩和不良影響。因此，采購組織實施時，一定要依據(jù)《政府采購法》規(guī)制度，嚴格組織程序，維護采購權(quán)威，最大限度的減少質(zhì)疑投訴。
質(zhì)疑投訴處理要依法謹慎
由于質(zhì)疑投訴“零成本”，醫(yī)療設(shè)備采購質(zhì)疑投訴多，處理質(zhì)疑投訴耗費精力大。有的供應(yīng)商玩文字游戲，打擦邊球，對被評審小組認定為無效投標(biāo)的理由不接受；有的供應(yīng)商認為自己價格低未能中標(biāo)不理解；有的未中標(biāo)供應(yīng)商，想方設(shè)法質(zhì)疑中標(biāo)供應(yīng)商，以期達到廢標(biāo)或謀取利益的目的；有的不按照正常程序質(zhì)疑投訴，直接向領(lǐng)導(dǎo)和紀檢監(jiān)察機構(gòu)告狀等等。筆者認為，處理質(zhì)疑投訴應(yīng)把握好以下幾點。
正確看待供應(yīng)商質(zhì)疑和投訴
采購項目出現(xiàn)質(zhì)疑投訴并不代表采購程序和結(jié)果一定存在問題，政府采購相關(guān)法規(guī)明確，質(zhì)疑和投訴是供應(yīng)商維護自身合法權(quán)益的有效途徑，是采購程序的重要環(huán)節(jié)之一。只有經(jīng)認定質(zhì)疑投訴事項成立，才可能會對采購結(jié)果有影響，因此，要徹底改變“出現(xiàn)質(zhì)疑投訴就是有問題”的老觀念。從質(zhì)疑投訴的認定結(jié)果看，多數(shù)質(zhì)疑投訴也是不屬實的。
依法妥善處理質(zhì)疑
質(zhì)疑大致分為以下三種：開標(biāo)（談判、報價）前對采購文件中技術(shù)參數(shù)、資格條件、評分細則等內(nèi)容的質(zhì)疑；開標(biāo)（談判、報價）評審現(xiàn)場提出的質(zhì)疑；采購結(jié)果公示期間的質(zhì)疑。采購文件是后續(xù)采購工作的基礎(chǔ)，為確保采購活動公平、公正，采購文件一定要合法公正。因此，對于開標(biāo)前的質(zhì)疑，采購相關(guān)人員及機構(gòu)要高度重視，認真對待。可以廣泛征求市場意見，邀請行業(yè)專家指導(dǎo)把關(guān)，依法妥善回復(fù)處理相關(guān)質(zhì)疑。對于開標(biāo)（談判、報價）評審現(xiàn)場提出的質(zhì)疑，屬于采購程序方面的要以采購文件要求和相關(guān)法規(guī)制度規(guī)定為依據(jù)，進行處理；涉及評審有關(guān)內(nèi)容的質(zhì)疑交由評審小組依據(jù)規(guī)定處理。對于采購結(jié)果公示期間的質(zhì)疑。要依據(jù)采購文件及相關(guān)法規(guī)制度審查質(zhì)疑文件是否符合規(guī)定，符合規(guī)定的，予以接收，不符合規(guī)定的，告知質(zhì)疑人不符合的原因，請其完善質(zhì)疑材料后提交。質(zhì)疑期滿后，對公示期間的所有質(zhì)疑分類匯總。采購代理機構(gòu)能夠處理的，依據(jù)法規(guī)制度妥善處理；屬于評審小組處理范圍的，請評審小組協(xié)助處理。需要注意的是，對涉及其它供應(yīng)商相關(guān)情況的質(zhì)疑要慎重處理，最好先讓被質(zhì)疑供應(yīng)商對質(zhì)疑內(nèi)容進行書面解釋，而后由采購代理機構(gòu)進行調(diào)查核實認定，涉及評審的，需評審小組復(fù)核評審過程答疑。
投訴處理須更加謹慎
供應(yīng)商投訴一般分為三種情形：
第一種情形是由于對前期質(zhì)疑答復(fù)不滿意進行投訴；第二種情形是未經(jīng)過質(zhì)疑程序直接投訴；第三種情形是不按照質(zhì)疑投訴程序直接匿名向紀檢監(jiān)察機構(gòu)告狀。針對第一種情形，要進行深入調(diào)查核實，必要時可以進行調(diào)查取證或者組織質(zhì)證，依據(jù)相關(guān)法規(guī)制度規(guī)定，公平公正處理。
對于第二種情形，可依據(jù)《政府采購法實施條例》第五十五條中“供應(yīng)商質(zhì)疑、投訴應(yīng)當(dāng)有明確的請求和必要的證明材料。供應(yīng)商投訴的事項不得超出已質(zhì)疑事項的范圍?！钡囊?guī)定，不予受理。第三種情形是否受理，是采購?fù)对V處理工作中十分棘手的問題。
筆者認為，維護權(quán)益要支持，但需依法維權(quán)。政府采購相關(guān)法規(guī)已經(jīng)充分考慮供應(yīng)商權(quán)益維護問題，明確了供應(yīng)商維護合法權(quán)益的有效途徑。既然有法可尋，就應(yīng)依法維權(quán)，如不依法質(zhì)疑投訴，也反映出其參與政府采購活動缺乏誠信。為維護政府采購法規(guī)的權(quán)威性，筆者傾向于此類投訴，不予受理。（作者：王金斗）
來源：政府采購信息網(wǎng)
