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截止時(shí)間：2011-09-10
衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》的通知
衛(wèi)應(yīng)急發(fā)[2009]101號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心，衛(wèi)生部核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急中心：
為適應(yīng)當(dāng)前我國(guó)核事故應(yīng)急的新形勢(shì)，進(jìn)一步做好核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急工作，我部組織對(duì)《衛(wèi)生部核事故與輻射事故應(yīng)急預(yù)案》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2003]53號(hào)）進(jìn)行了修訂?，F(xiàn)將修訂后的《衛(wèi)生部核事故與輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
二〇〇九年十月十五日
衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案
1總則
1.1編制目的
為迅速、有效、規(guī)范地開展核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急工作，最大程度地減少事故造成的人員傷亡和社會(huì)影響，保障公眾身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，制定本預(yù)案。
1.2編制依據(jù)
《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《核電廠核事故應(yīng)急管理?xiàng)l例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家核應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范性文件。
1.3適用范圍
本預(yù)案主要適用于衛(wèi)生部門開展核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急工作。衛(wèi)生部門開展其他核和輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急工作參照本預(yù)案執(zhí)行。
1.4工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作；屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)；依法規(guī)范，科學(xué)有序；反應(yīng)及時(shí)、措施果斷；平急結(jié)合、常備不懈；資源整合、公眾參與。
2組織體系及其職責(zé)
2.1組織體系
核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急組織體系如圖1所示。
圖1：國(guó)家核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急組織體系（略）
2.1.1衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由衛(wèi)生部主管部領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，成員由衛(wèi)生部有關(guān)司局和單位共同組成（組成人員見附件1），其主要職責(zé)是：
?。?）貫徹執(zhí)行國(guó)家核事故和輻射事故應(yīng)急工作方針和應(yīng)急預(yù)案；
?。?）審查衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)工作規(guī)范；
?。?）指揮協(xié)調(diào)全國(guó)核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工作；
?。?）指導(dǎo)地方衛(wèi)生部門核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工作；
?。?）組織協(xié)調(diào)核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急國(guó)際救援工作。
2.1.2衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室
衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（以下簡(jiǎn)稱衛(wèi)生部核和輻射應(yīng)急辦）是衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的常設(shè)辦事機(jī)構(gòu)，設(shè)在衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦公室（組成人員見附件2），其主要職責(zé)是：
?。?）負(fù)責(zé)衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作，承辦衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的工作；
?。?）組織編制衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)工作規(guī)范；
（3）組織開展國(guó)家核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工作；
?。?）組織協(xié)調(diào)或指導(dǎo)地方衛(wèi)生部門開展核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工作；
?。?）負(fù)責(zé)與國(guó)家核事故應(yīng)急協(xié)調(diào)委員會(huì)成員單位和國(guó)家核事故應(yīng)急辦公室（以下簡(jiǎn)稱國(guó)家核應(yīng)急辦）的溝通聯(lián)絡(luò)和工作協(xié)調(diào)；
?。?）負(fù)責(zé)衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢組的管理工作；
?。?）組織開展核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急國(guó)際救援工作。
2.1.3衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢組
衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢組由國(guó)內(nèi)放射醫(yī)學(xué)、放射衛(wèi)生、輻射防護(hù)和核安全等方面的專家組成，其主要職責(zé)是：
?。?）提供核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)的咨詢和建議，參與救援準(zhǔn)備與響應(yīng)；
（2）參與衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的制定和修訂；
?。?）參與和指導(dǎo)核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練；
?。?）參與核事故和輻射事故衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。
2.1.4衛(wèi)生部核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急中心
衛(wèi)生部核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急中心(以下簡(jiǎn)稱衛(wèi)生部核應(yīng)急中心)設(shè)在中國(guó)疾病預(yù)防控制中心輻射防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所。衛(wèi)生部核應(yīng)急中心設(shè)臨床部、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)部和技術(shù)后援部。第一臨床部設(shè)在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院放射醫(yī)學(xué)研究所和血液病醫(yī)院，第二臨床部設(shè)在北京大學(xué)第三醫(yī)院和人民醫(yī)院，第三臨床部設(shè)在解放軍307醫(yī)院，監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)部設(shè)在中國(guó)疾病預(yù)防控制中心輻射防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所，技術(shù)后援部設(shè)在軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院。衛(wèi)生部核應(yīng)急中心的主要職責(zé)是：
?。?）參與衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、工作規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等的制訂和修訂；
?。?）做好衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)技術(shù)工作；
?。?）對(duì)地方衛(wèi)生系統(tǒng)核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)實(shí)施技術(shù)指導(dǎo)；
?。?）承辦衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢組的日常工作；
（5）承辦衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)和管理的日常工作；
?。?）負(fù)責(zé)衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)支持系統(tǒng)的管理和日常運(yùn)行；
?。?）承擔(dān)衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急備用指揮中心職責(zé)；
?。?）組織開展核事故和輻射事故健康效應(yīng)評(píng)價(jià)，指導(dǎo)對(duì)受到超過年劑量限值照射的人員實(shí)施長(zhǎng)期醫(yī)學(xué)隨訪。
2.2省、市（地）、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門
省、市（地）、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的主要職責(zé)是：
?。?）制訂轄區(qū)內(nèi)的核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案；
（2）組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)的核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工作，指導(dǎo)和支援轄區(qū)內(nèi)下級(jí)衛(wèi)生行政部門開展核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急工作；
?。?）指定相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和放射衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急工作；
（4）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急專家、隊(duì)伍的管理工作；
（5）負(fù)責(zé)與同級(jí)其他相關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作。
2.3核和輻射損傷救治基地
2.3.1國(guó)家級(jí)核和輻射損傷救治基地
國(guó)家級(jí)核和輻射損傷救治基地的主要任務(wù)是：承擔(dān)全國(guó)核事故和輻射事故醫(yī)療救治支援任務(wù)，開展人員所受輻射照射劑量的監(jiān)測(cè)和健康影響評(píng)價(jià)，以及特別重大核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)；開展輻射損傷救治技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
2.3.2省級(jí)核和輻射損傷救治基地
省級(jí)核和輻射損傷救治基地的主要任務(wù)是：承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)核事故和輻射事故輻射損傷人員的救治和醫(yī)學(xué)隨訪，以及人員所受輻射照射劑量的監(jiān)測(cè)和健康影響評(píng)價(jià)；協(xié)助周邊省份開展核事故和輻射事故輻射損傷人員的救治和醫(yī)學(xué)隨訪，以及人員所受輻射照射劑量的監(jiān)測(cè)和健康影響評(píng)價(jià)；負(fù)責(zé)核事故和輻射事故損傷人員的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)處理。
2.4相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的有放射病、血液病、腫瘤或燒傷專科的?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院以及職業(yè)病防治院、急救中心等，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的核事故和輻射事故醫(yī)療救治任務(wù)，負(fù)責(zé)事故傷病員的救治、轉(zhuǎn)運(yùn)和現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)處理等任務(wù)。已建立核和輻射損傷救治基地的省、自治區(qū)、直轄市，由基地負(fù)責(zé)醫(yī)療救治任務(wù)。
2.5放射衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的承擔(dān)放射衛(wèi)生工作的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急放射防護(hù)和輻射劑量估算任務(wù)。
3衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備
3.1信息溝通與協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)
各級(jí)衛(wèi)生行政部門在同級(jí)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全與核應(yīng)急協(xié)調(diào)組織、環(huán)保、公安、交通、財(cái)政和工信等相關(guān)部門，以及軍隊(duì)和武警部隊(duì)衛(wèi)生部門的信息通報(bào)、工作會(huì)商、措施聯(lián)動(dòng)等協(xié)調(diào)機(jī)制。
3.2健全衛(wèi)生應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)
依托國(guó)家級(jí)和省級(jí)核和輻射損傷救治基地，健全核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)和人員隊(duì)伍建設(shè)，建立健全信息溝通和技術(shù)合作機(jī)制，不斷提高核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急能力。
衛(wèi)生部負(fù)責(zé)國(guó)家級(jí)核和輻射損傷救治基地的運(yùn)行和管理，有關(guān)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的省級(jí)核和輻射損傷救治基地的運(yùn)行和管理。
3.3隊(duì)伍準(zhǔn)備
衛(wèi)生部負(fù)責(zé)衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)和管理。省級(jí)衛(wèi)生行政部門建立健全轄區(qū)內(nèi)的核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。核設(shè)施所在地的市(地)級(jí)衛(wèi)生行政部門建立核事故衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要組織加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍培訓(xùn)和演練，不斷提高應(yīng)急隊(duì)伍的救援能力，確保在突發(fā)核事故和輻射事故時(shí)能夠及時(shí)、有效地開展衛(wèi)生應(yīng)急工作。
3.4物資和裝備準(zhǔn)備
各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)建立健全核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急儀器、設(shè)備裝備和物資準(zhǔn)備機(jī)制，指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和放射衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好應(yīng)急物資和裝備準(zhǔn)備，并及時(shí)更新或維護(hù)。核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急物資和裝備包括核和輻射應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、輻射防護(hù)裝備、輻射測(cè)量?jī)x器設(shè)備等。
3.5技術(shù)儲(chǔ)備
國(guó)家和省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)開展核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)研究，建立和完善輻射受照人員的快速劑量估算方法、快速分類和診斷方法、醫(yī)療救治技術(shù)、飲用水和食品放射性污染快速檢測(cè)方法等，加強(qiáng)技術(shù)儲(chǔ)備。
3.6通信與交通準(zhǔn)備
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急通信網(wǎng)絡(luò)，確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間，以及衛(wèi)生行政部門與相關(guān)部門之間的通信暢通，及時(shí)掌握核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急信息。核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍根據(jù)實(shí)際工作需要配備通信設(shè)備和交通工具。
3.7資金保障
核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急所需資金，按照《財(cái)政應(yīng)急保障預(yù)案》執(zhí)行。
3.8培訓(xùn)
各級(jí)衛(wèi)生行政部門定期組織開展核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，對(duì)核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)人員和管理人員進(jìn)行國(guó)家有關(guān)法規(guī)和應(yīng)急專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高應(yīng)急技能。
3.9演練
各級(jí)衛(wèi)生行政部門適時(shí)組織開展核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急演練，積極參加同級(jí)人民政府和核應(yīng)急協(xié)調(diào)組織舉辦的核事故和輻射事故應(yīng)急演練。
3.10公眾宣傳教育
各級(jí)衛(wèi)生部門通過廣播、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊(cè)等多種形式，對(duì)社會(huì)公眾廣泛開展核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急宣傳教育，指導(dǎo)公眾用科學(xué)的行為和方式應(yīng)對(duì)突發(fā)核事故和輻射事故，提高自救、互救能力，注意心理應(yīng)激問題的防治。
3.11國(guó)際合作
按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，開展核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急工作的國(guó)際交流與合作，加強(qiáng)信息和技術(shù)交流，合作開展培訓(xùn)和演練，不斷提高核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急的整體水平。
4核事故衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)
4.1應(yīng)急狀態(tài)分級(jí)
核電廠的應(yīng)急狀態(tài)分為四級(jí)，即：應(yīng)急待命、廠房應(yīng)急、場(chǎng)區(qū)應(yīng)急和場(chǎng)外應(yīng)急（總體應(yīng)急）。其他核設(shè)施的應(yīng)急狀態(tài)一般分為三級(jí)，即：應(yīng)急待命、廠房應(yīng)急、場(chǎng)區(qū)應(yīng)急。潛在危險(xiǎn)較大的核設(shè)施可實(shí)施場(chǎng)外應(yīng)急（總體應(yīng)急）。
?。?）應(yīng)急待命。出現(xiàn)可能危及核電廠安全的工況或事件的狀態(tài)。宣布應(yīng)急待命后，應(yīng)迅速采取措施緩解后果和進(jìn)行評(píng)價(jià)，加強(qiáng)營(yíng)運(yùn)單位的響應(yīng)準(zhǔn)備，并視情況加強(qiáng)地方政府的響應(yīng)準(zhǔn)備。
?。?）廠房應(yīng)急。放射性物質(zhì)的釋放已經(jīng)或者可能即將發(fā)生，但實(shí)際的或者預(yù)期的輻射后果僅限于場(chǎng)區(qū)局部區(qū)域的狀態(tài)。宣布廠房應(yīng)急后，營(yíng)運(yùn)單位應(yīng)迅速采取行動(dòng)緩解事故后果和保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)人員。
?。?）場(chǎng)區(qū)應(yīng)急。事故的輻射后果已經(jīng)或者可能擴(kuò)大到整個(gè)場(chǎng)區(qū)，但場(chǎng)區(qū)邊界處的輻射水平?jīng)]有或者預(yù)期不會(huì)達(dá)到干預(yù)水平的狀態(tài)。宣布場(chǎng)區(qū)應(yīng)急后，應(yīng)迅速采取行動(dòng)緩解事故后果和保護(hù)場(chǎng)區(qū)人員，并根據(jù)情況作好場(chǎng)外采取防護(hù)行動(dòng)的準(zhǔn)備。
?。?）場(chǎng)外應(yīng)急（總體應(yīng)急）。事故的輻射后果已經(jīng)或者預(yù)期可能超越場(chǎng)區(qū)邊界，場(chǎng)外需要采取緊急防護(hù)行動(dòng)的狀態(tài)。宣布場(chǎng)外應(yīng)急后，應(yīng)迅速采取行動(dòng)緩解事故后果，保護(hù)場(chǎng)區(qū)人員和受影響的公眾。
4.2國(guó)家級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)
4.2.1廠房應(yīng)急狀態(tài)
在廠房應(yīng)急狀態(tài)下，衛(wèi)生部核和輻射應(yīng)急辦接到國(guó)家核應(yīng)急辦關(guān)于核事故的情況通知后，及時(shí)向衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并通知衛(wèi)生部核應(yīng)急中心。衛(wèi)生部核應(yīng)急中心加強(qiáng)值班（電話24小時(shí)值班）。各專業(yè)技術(shù)部進(jìn)入待命狀態(tài)，做好衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備，根據(jù)指令實(shí)施衛(wèi)生應(yīng)急。
4.2.2場(chǎng)區(qū)應(yīng)急狀態(tài)
在場(chǎng)區(qū)應(yīng)急狀態(tài)下，衛(wèi)生部核和輻射應(yīng)急辦接到國(guó)家核應(yīng)急辦關(guān)于核事故的情況通知后，衛(wèi)生部核和輻射應(yīng)急辦主任和衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)入衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心指導(dǎo)應(yīng)急工作。衛(wèi)生部核應(yīng)急中心各專業(yè)技術(shù)部進(jìn)入場(chǎng)區(qū)應(yīng)急狀態(tài)，做好衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備，根據(jù)指令實(shí)施衛(wèi)生應(yīng)急。衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)向國(guó)家核事故應(yīng)急協(xié)調(diào)委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱國(guó)家核應(yīng)急協(xié)調(diào)委）報(bào)告衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和實(shí)施衛(wèi)生應(yīng)急的情況。
4.2.3場(chǎng)外應(yīng)急（總體應(yīng)急）狀態(tài)
在場(chǎng)外應(yīng)急（總體應(yīng)急）狀態(tài)下，衛(wèi)生部核和輻射應(yīng)急辦接到國(guó)家核事故應(yīng)急協(xié)調(diào)委員會(huì)關(guān)于核事故衛(wèi)生應(yīng)急的指令后，衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和有關(guān)人員進(jìn)入衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心，指揮衛(wèi)生應(yīng)急行動(dòng)。衛(wèi)生部核應(yīng)急中心各專業(yè)技術(shù)部進(jìn)入場(chǎng)外應(yīng)急狀態(tài)，按照衛(wèi)生部核和輻射應(yīng)急辦的指令實(shí)施衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)。衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)向國(guó)家核事故應(yīng)急協(xié)調(diào)委員會(huì)報(bào)告衛(wèi)生應(yīng)急的進(jìn)展情況。
4.2.4衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止
核事故衛(wèi)生應(yīng)急工作完成，傷病員在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布核事故衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止，并將響應(yīng)終止的信息和書面總結(jié)報(bào)告及時(shí)報(bào)國(guó)家核事故應(yīng)急協(xié)調(diào)委員會(huì)。
4.3地方衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)
突發(fā)核事故，需要進(jìn)行核事故衛(wèi)生應(yīng)急時(shí)，地方核事故衛(wèi)生應(yīng)急組織根據(jù)地方核事故應(yīng)急組織或衛(wèi)生部核事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的指令，實(shí)施衛(wèi)生應(yīng)急，提出醫(yī)療救治和保護(hù)公眾健康的措施和建議，做好核事故衛(wèi)生應(yīng)急工作，必要時(shí)可請(qǐng)求上級(jí)核事故衛(wèi)生應(yīng)急組織的支援。
?。?）傷員分類：根據(jù)傷情、放射性污染和輻射照射情況對(duì)傷員進(jìn)行初步分類。
?。?）傷員救護(hù)：對(duì)危重傷病員進(jìn)行緊急救護(hù)，非放射損傷人員和中度以下放射損傷人員送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，中度及以上放射損傷人員送省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或核和輻射損傷救治基地救治。為避免繼續(xù)受到輻射照射，應(yīng)將傷員迅速撤離事故現(xiàn)場(chǎng)。
?。?）受污染傷員處理：對(duì)可能和已經(jīng)受到放射性污染的傷員進(jìn)行放射性污染檢測(cè)，對(duì)受污染傷員進(jìn)行去污處理，防止污染擴(kuò)散。
?。?）受照劑量估算：收集可供估算人員受照劑量的生物樣品和物品，對(duì)可能受到超過年劑量限值照射的人員進(jìn)行輻射劑量估算。
?。?）公眾防護(hù)：根據(jù)需要發(fā)放和指導(dǎo)服用輻射防護(hù)藥品，指導(dǎo)公眾做好個(gè)人防護(hù)，開展心理效應(yīng)防治；根據(jù)情況提出保護(hù)公眾健康的措施建議。
?。?）飲用水和食品的放射性監(jiān)測(cè)：參與飲用水和食品的放射性監(jiān)測(cè)，提出飲用水和食品能否飲用和食用的建議。
?。?）衛(wèi)生應(yīng)急人員防護(hù)：衛(wèi)生應(yīng)急人員要做好個(gè)體防護(hù)，盡量減少受輻射照射劑量。
核事故衛(wèi)生應(yīng)急流程見圖2，衛(wèi)生應(yīng)急處理流程見附件3。
4.4衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)評(píng)估
4.4.1進(jìn)程評(píng)估
針對(duì)核事故衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)過程的各個(gè)環(huán)節(jié)、處理措施的有效性和負(fù)面效應(yīng)進(jìn)行評(píng)估，對(duì)傷員和公眾健康的危害影響進(jìn)行評(píng)估和預(yù)測(cè)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，修訂技術(shù)方案。
4.4.2終結(jié)評(píng)估
核事故衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)完成后，各相關(guān)部門應(yīng)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)過程中的成功經(jīng)驗(yàn)及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，針對(duì)出現(xiàn)的問題及薄弱環(huán)節(jié)加以改進(jìn)，及時(shí)修改、完善核事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，完善人才隊(duì)伍和體系建設(shè)，不斷提高核事故衛(wèi)生應(yīng)急能力。評(píng)估報(bào)告上報(bào)同級(jí)人民政府核事故應(yīng)急組織和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
圖2：核事故衛(wèi)生應(yīng)急流程（略）
5輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)
5.1輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)
根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，將輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故四個(gè)等級(jí)。
特別重大輻射事故，是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上（含3人）受到全身照射劑量大于8戈瑞。
重大輻射事故，是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致2人以下（含2人）受到全身照射劑量大于8戈瑞或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官殘疾。
較大輻射事故，是指Ⅲ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官殘疾。
一般輻射事故，是指Ⅳ類、Ⅴ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量限值的照射。
5.2輻射事故的報(bào)告
醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有病人出現(xiàn)典型急性放射病或放射性皮膚損傷癥狀時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。
接到輻射事故報(bào)告的衛(wèi)生行政部門，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，直至省級(jí)衛(wèi)生行政部門，同時(shí)向同級(jí)環(huán)境保護(hù)部門和公安部門通報(bào)，并將輻射事故信息報(bào)告同級(jí)人民政府；發(fā)生特別重大輻射事故時(shí)，應(yīng)同時(shí)向衛(wèi)生部報(bào)告。
省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到輻射事故報(bào)告后，經(jīng)初步判斷，認(rèn)為該輻射事故可能屬特別重大輻射事故和重大輻射事故時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)將輻射事故信息報(bào)告省級(jí)人民政府和衛(wèi)生部，并及時(shí)通報(bào)省級(jí)環(huán)境保護(hù)部門和公安部門。
5.3輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)
輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)堅(jiān)持屬地為主的原則。特別重大輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)由衛(wèi)生部組織實(shí)施，重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。
5.3.1特別重大輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)
衛(wèi)生部接到特別重大輻射事故的通報(bào)或報(bào)告中有人員受到放射損傷時(shí)，立即啟動(dòng)特別重大輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)工作，并上報(bào)國(guó)務(wù)院應(yīng)急辦，同時(shí)通報(bào)環(huán)境保護(hù)部。衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織專家組對(duì)損傷人員和救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估，根據(jù)需要及時(shí)派專家或應(yīng)急隊(duì)伍赴事故現(xiàn)場(chǎng)開展衛(wèi)生應(yīng)急，開展醫(yī)療救治和公眾防護(hù)工作。
輻射事故發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門在衛(wèi)生部的指揮下，組織實(shí)施輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)工作。
5.3.2重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)
省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門接到重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故的通報(bào)、報(bào)告或指令，并存在人員受到超劑量照射時(shí)，組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生應(yīng)急工作，立即派遣衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍赴事故現(xiàn)場(chǎng)開展現(xiàn)場(chǎng)處理和人員救護(hù)，必要時(shí)可請(qǐng)求衛(wèi)生部支援。
衛(wèi)生部在接到支援請(qǐng)求后，衛(wèi)生部核和輻射應(yīng)急辦主任組織實(shí)施衛(wèi)生應(yīng)急工作，根據(jù)需要及時(shí)派遣專家或應(yīng)急隊(duì)伍赴事故現(xiàn)場(chǎng)開展衛(wèi)生應(yīng)急。
輻射事故發(fā)生地的市（地）、州和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門在省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，組織實(shí)施輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急工作。
?。?）傷員分類：根據(jù)傷情、放射性污染和輻射照射情況對(duì)傷員進(jìn)行初步分類。
?。?）傷員救護(hù)：對(duì)危重傷病員進(jìn)行緊急救護(hù)，非放射損傷人員和中度以下放射損傷人員送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，中度及以上放射損傷人員送省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。為避免繼續(xù)受到輻射照射，應(yīng)盡快將傷員撤離事故現(xiàn)場(chǎng)。
?。?）受污染人員處理：放射性污染事件中，對(duì)可能和已經(jīng)受到放射性污染的人員進(jìn)行放射性污染檢測(cè)，對(duì)受污染人員進(jìn)行去污處理，防止污染擴(kuò)散。
?。?）受照劑量估算：收集可供估算人員受照劑量的生物樣品和物品，對(duì)可能受到超過年劑量限值照射的人員進(jìn)行輻射劑量估算。
?。?）公眾防護(hù)：指導(dǎo)公眾做好個(gè)人防護(hù)，開展心理效應(yīng)防治；根據(jù)情況提出保護(hù)公眾健康的措施建議。
?。?）飲用水和食品的放射性監(jiān)測(cè)：放射性污染事件中，參與飲用水和食品的放射性監(jiān)測(cè)，提出飲用水和食品能否飲用和食用的建議。
?。?）衛(wèi)生應(yīng)急人員防護(hù)：衛(wèi)生應(yīng)急人員要做好個(gè)體防護(hù)，盡量減少受輻射照射劑量。
輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急流程見圖3，衛(wèi)生應(yīng)急處理流程見附件4。
5.4衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止
輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急工作完成，傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布特別重大輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止，并報(bào)國(guó)務(wù)院應(yīng)急辦公室備案，同時(shí)通報(bào)環(huán)境保護(hù)部；省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門可宣布重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止，并報(bào)當(dāng)?shù)卣畱?yīng)急辦公室備案，同時(shí)通報(bào)當(dāng)?shù)卣h(huán)保部門。
輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止后，組織和參與衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的地方衛(wèi)生行政部門在一個(gè)月內(nèi)提交書面總結(jié)報(bào)告，報(bào)送上級(jí)衛(wèi)生行政部門，抄送同級(jí)環(huán)境保護(hù)部門和公安部門。重大輻射事故和較大輻射事故的衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)總結(jié)報(bào)告上報(bào)衛(wèi)生部。
圖3：輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急流程圖（略）
5.5衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)評(píng)估
5.5.1進(jìn)程評(píng)估
針對(duì)輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)過程的各個(gè)環(huán)節(jié)、處理措施的有效性和負(fù)面效應(yīng)進(jìn)行評(píng)估，對(duì)傷員和公眾健康的危害影響進(jìn)行評(píng)估和預(yù)測(cè)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，修訂技術(shù)方案。
5.5.2終結(jié)評(píng)估
輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)完成后，各相關(guān)部門應(yīng)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)過程中的成功經(jīng)驗(yàn)及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，針對(duì)出現(xiàn)的問題及薄弱環(huán)節(jié)加以改進(jìn)，及時(shí)修改、完善輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，完善人才隊(duì)伍和體系建設(shè)，不斷提高輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急能力。評(píng)估報(bào)告上報(bào)本級(jí)人民政府應(yīng)急辦公室和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
6附則
6.1名詞術(shù)語解釋
核事故：核電廠或其他核設(shè)施中很少發(fā)生的嚴(yán)重偏離運(yùn)行工況的狀態(tài)；在這種狀態(tài)下，放射性物質(zhì)的釋放可能或已經(jīng)失去應(yīng)有的控制，達(dá)到不可接受的水平。
輻射事故：放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到異常照射。
6.2 責(zé)任與獎(jiǎng)懲
核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)對(duì)核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急工作做出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，依據(jù)國(guó)家有關(guān)法規(guī)追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
6.3 預(yù)案制定與修訂
本預(yù)案由衛(wèi)生部修定并負(fù)責(zé)解釋，自發(fā)布之日起實(shí)施。各地區(qū)可結(jié)合實(shí)際制訂本地區(qū)的核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和實(shí)施程序。
本預(yù)案根據(jù)核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題適時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。
附件：
1.衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員組成（略）
2.衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室成員組成（略）
3.核事故衛(wèi)生應(yīng)急處理流程（略）
4.輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急處理流程（略）
來源：中國(guó)法律信息網(wǎng)
